I-131 kezelés rosszindulatú pajzsmirigy betegségekben

 

Rosszindulatú pajzsmirigy betegségek esetében a további gyógyításához szükség lehet radiojód-kezelésre.

Általános tudnivalók a kezelés kockázatáról

  • A világszerte évtizedek óta igen nagy számban végzett hasonló kezelések tapasztalata azt mutatta, hogy a tervezett kezelés a másodlagos rosszindulatú betegségek és az esetlegesen később születendő gyermek kockázatát nem növeli. Ennek ellenére a kezelést követően a beteg fél évig ne vállaljon gyermeket.
  • Terhesség és szoptatás alatt radiojód kezelés nem végezhető. Amennyiben terhesség fennállását a beteg nem tudja biztosan kizárni, tájékoztassa a kezelést végző intézményt.
  • A kezelés heveny sugárbetegséget ugyan nem okoz, de mellékhatásai ettől függetlenül lehetnek. Ezek ritkák, életet nem fenyegetőek és jellemzően átmenetiek. A következő tünetek jelentkeznek leggyakrabban: fájdalmas vagy fájdalmatlan nyaki duzzanat, hányinger, ízérzés zavar, szájszárazság, vérkép eltérés.
  • A  kezelés után átmenetileg a beteg radioaktív sugárzást bocsát ki, ezért 5 napra be kell feküdnie az erre a célra kialakított, elkülönített kórterembe, és azt csak különleges esetben, engedéllyel hagyhatja el. Átmenetileg az innen történő elbocsátása után is be kell tartania bizonyos, később ismertetett előírásokat.
  • A jódtartalmú kontrasztanyagot, illetve az egyéb jódtartalmú gyógyszereket, vitaminkészítményeket, jódozott sót, tengeri eredetű halat, rákot, szóját, vagy vörös ételfestéket tartalmazó, illetve a pácolt élelmiszereket lehetőleg kerülni kell!
  • A kezelésre éhgyomorra érkezzen a beteg. Az izotópot kapszula formájában a betegnek aznap kell bevennie. A nyálmirigy sugárvédelme miatt a kezelés alatt hasznos a rágógumi és/vagy citrom (citromlé), keménycukorka fogyasztása. A kapszula bevételét követő első két napban bő folyadékbevitel ajánlott.
  • A betegnek a kezelésbe való beleegyezzését, minedn esetben a mellékelt nyomtatvány aláírásával kell igazolnia.


Sugárvédelmi tájékoztató 250 MBq feletti radiojód adaggal történő kezelés után, hazabocsájtás előtt álló beteg számára

  • 10 napig nem tartózkodhat egy helyiségben gyermekkel és terhesekkel
  • 10 napig fokozott figyelemmel kell lennie az alábbi higiénés körülményekre
  • férfiak is ülve használják a toalettet
  • WC használat után gondosan mosson kezet
  • használat után a WC-t 2-3-szor öblítse le.
  • 4 napig  használjon külön ágyneműt, ezt és a fehérneműjét mossák külön
  • 4 napig  használjon külön evőeszközt                         

Gyakorlati betegtájékoztató

  • Az izotópkezelés éhgyomorra történik (folyadékot fogyaszthat).
  • A kapszula bevétele után 1 órán át a beteg nem ehet.
  • A kezelés napján a beteg bőven fogyasszon folyadékot.
  • A kezelés utáni 2 nap a külön WC-t legalább 2-3-szor öblítse használat után.
  • A férfiak is ülve használják a WC-t.
  • Az első 2 nap lehetőleg ne fogadjon látogatót, kisgyermek, terhes nő ne látogassa.
  • A szobákat lehetőleg ne hagyják el.
  • Étkezéshez saját evőeszközt használjon.
  • Amennyiben szennyeződés (vizelet, széklet, hányadék) kerül a padlóra, ágyra, értesítse a személyzetet (semmiképpen ne kezdje el takarítani, lehetőleg ne lépjen bele).
  • A szükséges intézkedést a szakszemélyzet elvégzi.
  • Ha a beteg a tájékoztatóban leírt mellékhatások közül bármelyiket észleli magán, értesíteni kell a nővért, aki szól az orvosnak.
  • A terápiás részlegről való távozásról sugárvédelmi mérések után az izotópos szakorvos dönt.
  • A fenti utasításokat a beteg saját, valamint családja és a személyzet védelmében a szigorúan be kell tartani.